老年人進餐時護理注意事項?

2020-03-19 13:47:54
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(1)一般護理:進餐時,室內空氣要新鮮,必要時應通風換氣,去除異味;老年人單獨進餐會影響食欲,應盡量和他人一起進餐,以增加進食量;鼓勵自行進食;臥床的老年人如病情許可,可幫助其坐在床上并使用床上餐桌進餐;在老年人不能自行進餐時,照顧者可協助喂飯,注意尊重其飲食習慣,掌握適當的喂飯速度與其相互配合。

(2)上肢活動障礙者的護理:患有上肢麻痹、攣縮、變形、肌力低下、震顫等功能障礙的老年人,自己攝食易出現困難,可以使用各種特殊的餐具。老年人專用的叉、勺,其柄較粗,便于握持;亦可將普通勺把纏上紗布或布條;有些老年人的口張不大,可選用嬰兒用的小勺加以改造;使用筷子的精細動作對大腦是一種良性刺激,應盡量維持老年人使用筷子的能力,可用彈性繩子將兩根筷子連在一起以防脫落。

(3)視力障礙者的護理:對于視力障礙的老年人,幫助其自行進餐非常重要。照顧者首先要向老年人說明餐桌上食物的種類和位置,并幫助其用手觸摸以便確認。熱湯、茶水等易引起燙傷的食物要提醒注意,魚刺等要剔除干凈,以保證安全。視力障礙的老年人可能因看不清食物而引不起食欲,因此,食物的味道和香味更加重要。可以讓老年人與家屬或其他人一起進餐,制造良好的進餐氣氛以增進食欲。

(4)吞咽能力低下者的護理:由于會厭反應能力低下、會厭關閉不全或聲門閉鎖不全等情況,吞咽能力低下的老年人很容易將食物誤咽人氣管。如果是臥床老年人,舌控制食物的能力減弱,更易引起誤咽。因此,進餐時老年人的體位非常重要。一般采取坐位或半坐位比較安全,偏癱的老年人可采取側臥位,最好是臥于健側。進食過程中應有照顧者在旁觀察,以防發生事故。由于老年人的唾液分泌相對減少,口腔黏膜的潤滑作用減弱,因此,進餐前應先喝水濕潤口腔,對于患有腦血管病及其他神經系統疾病的老年人更應如此。

3.鼻飼老年人的護理對不能經口進食的老年人常需采用鼻飼的方法,以保證營養和水分的補充。對鼻飼老年人進行護理時需注意:

①胃管要經過消毒才可使用;灌食使用的物品要保持清潔,并每天用煮沸法或高壓鍋、微波爐進行消毒。

湖北快三②每次灌食前必須先檢查胃管是否在胃內,可采取從胃管內抽取胃液的方法。

③如為臥床老人,每次灌食時應將其床頭抬高30°~50°,以防老人嗆咳、嘔吐或因胃排空不暢引起食物反流造成吸入性肺炎,灌食后30~50min再恢復平臥位。

湖北快三④每次鼻飼的量不宜過多,一般不超過250ml,間隔時間不少于食物的溫度要適宜,一般為38~40℃。

湖北快三⑤每次灌食前、后都要向胃內注入少量溫開水。

⑥鼻飼藥物時必須將藥物研細并溶于水中后注入胃內。

⑦長期鼻飼的老年人應每天清潔口腔,每周更換胃管1次。一般在晚上灌食后拔管,第2天早晨再由另一側鼻孔插入。

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