養老百科 什么是安寧療護及其發展意義?

2019-08-15 23:00:02
原創
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一、什么是安寧療護?

安寧療護其實通俗的講就是臨終關懷臨終關懷又稱安寧和緩醫療、安寧療護、姑息療法。20世紀70年代中期,美、德、法等發達國家建立起各種形式的臨終關懷機構。

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二、安寧療護的起源

安寧療護方式的開創者是英國人桑德絲( Dame Cicely Saunders )。1947 年她照顧一位年輕的癌癥 病人大衛·塔斯馬,兩人建立起深厚的友誼。由S于當時醫生對癌癥病人的疼痛束手無策,桑德絲突發奇想:“不知能否為癌癥病人的疼痛做點什么?能否給他們更好的照顧?”于是桑德絲決定為癌癥病人建立一個像家而比較不像醫院的地方。1948 年大衛去世,并將他的遺產五百英磅都留給桑德絲,自此桑德絲便特別關心癌癥病人,且繼續為她的理想到處演講,募款。安寧療護(姑息治療)的理念是通過由醫生、護士、志愿者、社工、理療師及心理師等人員組成的團隊服務,為患者及其家庭提供幫助,在減少患者身體上疼痛的同時,更關注患者的內心感受,給予患者“靈性照護”(該詞源自臺灣)。讓患者有尊嚴地走完人生最后一段旅程。死者了無牽掛,生者還得堅強地繼續自己的人生。

三、安寧療護的目標

湖北快三(1)強調老年患者和家庭是一個基本的醫療照顧單位;?

湖北快三(2)幫助他們選擇一種比較充實、舒服的生活;?

(3)解除患者軀體痛苦和心理癥狀;?

(4)保證一個星期7天、一天24h的醫護服務,并強調醫療照顧的連續性,不論患者是住院或是在家中;?

(5)組織一個多學科的訓練有素的為患者和家庭服務的醫護小組;?

(6)培養和訓練照顧老年患者的衛生專業人員和普通人員;?

(7)進行老年患者醫療照顧的科學研究;?

湖北快三(8)為患者家庭制定一個沮喪計劃。

四、安寧療護、安樂死、一般醫院照顧的比較

安寧療護安樂死一般醫院照顧
強調活的尊嚴強調死的尊嚴較不注重生命的尊嚴
兼顧生命質與量希望停止病患生命希望延長病患生命
強調家屬與病患的親情照顧??只強調家屬與病患的個別感受?只強調醫療的重要
注重團隊照顧、團隊人員需經過特別訓練不注重團隊照顧只強調醫護對疾病的照顧?
強調“?安樂死”?“生命終止”、“一了百了”?強調盡力醫治、插管、注射以保生命
緩和及支持生命致死的針、藥,拔除維生設備?維持治療性治療
逐漸被接受法律、宗教、社會、倫理難以接受在不可治愈的情況下,則浪費醫療資源

五、安寧療護的意義和作用?

湖北快三(1)安寧療護是醫學人道主義精神的具體體現根據?醫學人道主義核心,尊重人的價值,安寧療護就是對臨終前和無治療希望的晚期病人不依賴于痛苦的無效治療方法,而是致力于科學的心理關懷和精湛的護理手段,最大限度地減輕病人的痛苦,更好地使病人平靜地離開人間,使病人死而無憾,生者(家屬)問心無愧。?

(2)安寧療護符合辯證唯物主義生死觀的要求?死亡是生命過程的一部分,是必然的過程,科學技術可以延長人的生命,但無法使人永生。既然人必然要死,就應與優生一樣要優死,這是人類文明和時代進步的標志。

六、國家《安寧療護實踐指南》試行

2018年11月,全國首批安寧療護5個試點城市分別是北京市海淀區、上海市普陀區、吉林省長春市河南省洛陽市、四川省德陽市。2019年6月,衛健委開展第二批安寧療護試點工作,試點擴大到上海全市和其他省份的71個市區,試點范圍大大增加了。。。

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2017年國家衛生計生委辦公廳關于印發安寧療護實踐指南(試行)的通知

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