深度訪談丨認知癥養老進入下半場:歷程回顧、盈利困境、創新模式、未來展望

2020-07-01 22:20:23
原創

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撰文丨吳詩雪

編輯丨陳苗

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開篇:

在養老行業內,認知癥的關注度一直很高。

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圖:洪立出版的書籍、創辦的社會企業

2008年,洪立老師創辦認知癥優質照護學院、記憶健康360工程,并出版書籍《聰明的照護者》,認知癥開始逐漸走進養老行業的視線,并快速引起關注。

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圖:椿萱茂雙橋老年公寓外景

2014年,高端養老品牌椿萱茂將全國第2個養老項目(雙橋)即打造為“失智照護旗艦店”,并在其后的每個項目都嵌入“認知癥照護專區”,并與美國失智照護運營商Meridian合作,引用“認可療法”湖北快三,將認知癥作為椿萱茂的核心競爭力,這標志著國內中高端養老品牌開始布局認知癥市場。

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圖:康語軒老年公寓外景

2016年,北京第一家認知癥專業照護機構?—— 康語軒誕生,該項目引進瑞典和日本的照護理念和技術,在力求提升認知癥長者的生活質量的同時,也面向家屬提供照護支援的公益講座服務。

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圖:光大匯晨北京科豐老年公寓

2019年,光大匯晨北京科豐項目開業,該項目引入蒙臺梭利照護模式,致力于構建專業的認知癥服務體系,這也標志著傳統老牌養老企業開始啟動整體升級,進一步搶占中高端養老市場。

這一系列的行業動作讓我們深刻地感受到認知癥在國內養老領域的快速發展,養老行業也經歷了早期對認知癥從“排斥”,到如今“主動擁抱”的變化過程,從某種程度上看,這種變化恰恰代表了養老行業正逐漸走向成熟。

但另一方面,我們也注意到:整個行業對認知癥的關注點主要還是集中在照護理念和技術層面,缺乏商業維度的深度思考,認知癥客群雖然客單價高,但是否意味著認知癥機構整體利潤率更高?

湖北快三答案,顯然沒有我們想象的那么簡單。

AgeLifePro認為,如果說認知癥養老的上半場是改變了整個行業對認知癥的態度,引進國外先進的照護理念和技術、照護人員的系統性培訓,那么下半場的主題必將是如何實現盈利、如何提高盈利能力、以及如何開創更新的認知癥業務模式。

湖北快三為此,我們深度訪談了10位認知癥領域的資深從業者和專家,希望從他們的專業視角找到一些答案。?

1.北京中高端養老機構“認知癥市場”全景展現

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圖:北京中高端養老機構設置認知癥專區的情況

根據2018年一項針對24家北京中高端養老機構的調查反映,已設置失智專區的機構有15家,占比62%,規劃失智專區的機構有2家,可見,設置失智專區確實已成為“行業標配”。

在已設置失智專區的機構中,13家開業之初即設置失智專區,有2家為后續增加。在失智分區方面,12家機構設置單層失智分區,其中有3家主動弱化失智分區,僅3家設置多層失智分區。

24家機構中,9家引入特色失智照護模式,如誠和敬借鑒美國ASC娛樂療法,打造樂智坊模式泰康之家借鑒美國好朋友照護法,打造快樂療法模式等。這些機構所提供的服務照護,可為認知癥長者提供體能、創造力、社交、感官等方面的鍛煉。

就機構的內部設施而言,失智專區的房間數集中在10—20間,床位數集中在20—40床,多以單人間雙人間為主,單人間面積集中在15—30m2

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圖:養老項目總體入住率和失智專區入住率統計

湖北快三從入住情況來看,認知癥床位的整體入住率并不高,雙人間包房率高達70%。入住失智專區的客群主要為“三高人群”,比機構整體入住平均年齡低5歲左右,平均照護比為1:2。

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湖北快三圖:北京中高端養老機構失智照護的收費情況

收費方面,對比護理照護算數平均值17500元/月,失智照護算數平均值19200元/月,比護理照護高約10%。(以上數據來源: 昱言養老)?

2.“認知癥”為何成為這些年的行業熱點

認知癥從無到有,從0到1,逐漸成為行業熱點,這背后主要基于以下6個方面:

(1)專業機構和專家的積極推動

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圖:業內人士對認知癥的探討和推動

2018年,第三屆中國養老行業陸家嘴峰會在上海國際會議中心舉行,會議聚焦國際視野、中國實踐,凝聚專業人士進行交流探討。在峰會的認知癥板塊,上海剪愛的湯彬老師和上海盡美的顧春玲老師就“認知癥友好社區”的前期預防篩查和后期社區支持做了各自的分享,在一些前沿議題上發表建言,推動行業的發展。

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湖北快三圖:書籍 ——《老年認知癥百問百答》

而由中國老齡事業發展基金會 —— 老年癡呆湖北快三預防及陪伴項目編制的《老年認知癥百問百答》一書,匯集了醫學、護理學、心理學、社會學等多領域專家學者的觀點,以百問百答的通俗形式,輕松詼諧的漫畫效果,幫助認知癥患者家屬早期預防和識別認知癥。

湖北快三同時,認知癥專家開始頻繁受邀到各大機構、交流平臺推廣認知癥培訓、交流學習經驗,從而推動了認知癥照護的市場教育。

(2)養老企業爭占護理能力高地

在養老市場競爭激烈的今天,各大養老企業都在尋找自己的照護特色和競爭壁壘,而專業的護理水平無疑是衡量機構質量高低的重要指標。認知癥作為全世界養老行業的難點,極其考驗機構的專業化水平。因此,一個能夠提供認知癥照護服務的機構也就說明其護理能力是值得信服的。這也就可以解釋為什么那些還不具備認知癥照護能力的機構在對外宣傳時,也會根據市場情況,稱其能夠提供認知癥照護服務。

(3)不斷提升認知癥客群的“客單價”

我們知道,機構盈利是行業內普遍面臨的難題。尤其在機構各項成本支出居高不下,市場支付天花板明顯的情況,認知癥客群作為“剛需中的剛需”,目前已成為行業護理費高地,養老機構通過針對認知癥客群單獨建立評估分級體系,從而拔高護理費區間,提升“客單價”

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湖北快三圖:椿萱茂的服務價格表

以椿萱茂為例,可以清晰地看到:養老機構通常按照自理、失能湖北快三、失智三類客群分別建立分級體系,失智1級的費用標準等于失能2級的費用標準,依次類推,這也是目前業內大多數機構的分級和收費邏輯,椿萱茂目前失智最高級(MC4)護理費高達每月13000元/人。

(4)國際趨勢、國外養老品牌的不斷輸入

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圖:2020年認知癥照護國際論壇

“認知癥”是全球養老領域的熱點話題,發達國家的養老行業更是將認知癥作為當前行業發展和研究重點。據世衛組織估計,全世界約有5000萬癡呆癥患者,每年新增病例1000萬,世衛組織已將認知癥確定為公共衛生重點

湖北快三與此同時,國外養老品牌來到中國后,也積極推動自己在認知癥照護領域的理念與技術,不斷建立品牌IP,這也進一步提高了整個行業對于認知癥的關注熱度。

(5)政府、政策的不斷推動和加持

從政府、政策支持層面看,對于認知癥,政府經歷了一個從“忽視”到“重視”的過程。原先,政府并沒有出臺有關認知癥的補貼政策,而隨著認知癥群體規模擴大,家屬照護負擔加重,政策上也將這部分群體納入補貼范圍內。近些年來,政策上正逐漸加大認知癥的補貼力度。

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圖:《北京市社會福利機構運營資助辦法》意見征集及采納情況

2018年《北京市社會福利機構運營資助辦法》規定,機構收住自理老年人補貼標準由原來每月300元下降至每月100元,失能老年人補貼標準由原來每月500元提高到每月600元,失智老年人補貼標準由原來每月500元提高到每月700元。由此來看,政府的資金補助在很大程度上可以推動機構負責人在同等條件下,多收住認知癥長者,無疑將獲得更多的運營補貼。

(6)巨大的市場空間潛力

隨著人口老齡化的發展,認知癥長者的數量也逐漸增多。數據顯示,65歲以上的人群中,認知癥患病率為5%;65歲以后,年齡每增加五歲,患病率即增大一倍(如下圖所示)。中國到2020預計將有1272萬認知癥患者,而到2030年,這一數字將增加到1895萬,約占全世界認知癥患者總數的1/3

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表:認知癥長者患病率

而由于我國家庭規模的縮小,家庭照護功能的弱化,家屬在照護認知癥長者時也會越來越力不從心,轉而尋求機構所提供的專業化服務。因此,這些潛在需求也意味著巨大的市場空間。

3.火熱背后,認知癥養老也不得不面對盈利的“拷問”?

認知癥的火熱標志著養老行業已經進入理性發展階段,但火熱背后,我們也需要冷靜下來,理性看待認知癥市場的商業價值。

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湖北快三圖:康語軒孫河老年公寓區位及周邊現狀

以康語軒為例,該項目位于北京市孫河鄉下辛堡村,項目由南區一層北區三層兩棟建筑以及西側的幼兒園合圍成庭院式建筑。整體建筑由4個單元(Units)組成,每個單元像居家一樣配有獨立的廚房,客廳,餐廳,坐在沙發上邊喝茶,邊看電視聊天。

康語軒整體建筑面積3500平米,設置63個房間,67張床位,單床面積超過50㎡,如此高的單床面積顯然大大降低了項目整體盈利能力,對于這種中小體量的養老項目,出床率不高直接會導致即使后期入住率100%,也很難實現盈利的現實。

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圖:康語軒項目室內實景圖

康語軒自2016年12月20日正式開業以來,截止到2019年10月,凈入住約40人,月均凈去化僅為1人湖北快三,加之項目前期如此高昂的建設成本投入,想盈利,幾乎不可能。

從某種程度上說,康語軒代表了一個完美的“作品”,而并非一個成功的“商品”,這也是國內養老機構認知癥市場普遍存在的一個現象,我們太過追求情懷和理念,而忽視了作為一個企業最基本的“盈利底線”。

4.國外認知癥養老項目的真實盈利情況

讓我們再來看一看國外認知癥養老項目的真實盈利情況。

根據美國2018年的一項調查反映,住進認知癥專區的月均收費在3700美元/月到7000美元/月之間波動,平均每月收費達5000美元/月。根據各州情況不同,其收費也會相應有所調整。可以說,美國的認知癥機構收費情況是比較高的,那么,高收費的背后是否也意味著較高的盈利水平呢?

其實,仔細考察美國認知癥市場各方面的情況之后,我們發現,盈利問題同樣困擾著美國認知癥照護機構的運營者湖北快三,其背后的原因可以總結為以下幾點:

(1)市場競爭加劇造成盈利困境

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圖:美國獨立認知癥照護機構的入住率有所下降

基于市場需求的快速增長,美國的認知癥照護機構這些年來也越來越多,據2018年美國一項追蹤調查反映,認知癥照護單元的數量從2013年的63000增長到了2018年的98000,增長率達到55%

但是,認知癥機構的增多卻導致更低的入住率。調查顯示,2018年第一季度,認知癥照護單元在綜合性養老機構的入住率為84.9%,低于2013年第三季度89.3%的入住率,而專業認知癥機構81.1%的入住率也低于2014年第二季度86%湖北快三的入住率。雖然入住率并不是衡量機構盈利情況的關鍵指標,但我們也能從認知癥照護單元增多,入住率提高有難度,推斷出這塊市場的競爭正在加劇,要想成功生存下去,盈利是無法回避的關卡。

正如Silverado 的高級戰略發展和籌資副總裁Mullin反映,認知癥市場目前的真正挑戰在于,很多認知癥照護機構的運營者沒有理解好市場運營的相關要求就進入這塊市場,造成市場過旺。事實上,Mullin指出,一個運轉良好的專業認知癥照護機構在達到穩定運營時,需要經歷6—12個月的虧損期。因此,在市場競爭激烈的情況下,這段“過渡期”加劇了中小型機構的盈利難度。

(2)認知癥照護服務性價比難以提高,市場支付能力有限

認知癥照護服務的專業度高,對護理人員的要求高,以美國知名養老機構?Silverado為例,其需要為認知癥長者提供全天候的專業服務,因此每棟樓均需配備一個碩士學位的社工,而一個居住有90個居民的社區一般需要配備90-100個護理員,如此高的護理配比也意味著更高的成本投入

人員成本方面的高額成本投入促使機構從其他方面著手考慮提高成本。據美國權威網站Senior Housing Bussiness公開的資料顯示,正是由于成本居高不下,市場競爭加劇,機構運營者為提高盈利水平,正積極調整其策略,謹慎選址湖北快三,避開過于過熱的市場地帶,而選擇人口密集、競爭力度更小的地點。

不過,在選址方面,考慮到美國各州的不同情況,人口密度的地址往往也意味著機構進入資格條件的加大。這樣一來,機構的租金成本也不會太低,而且,考慮到土地價格的上漲等各方面因素,認知癥照護機構其實是很難提高性價比的。

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圖:到2029年,54%的中產階級老年人將負擔不起養老住房的費用

考慮到美國龐大的中端市場,性價比不高的養老項目將無法滿足支付能力不高的市場需求。根據NIC(National Investment Center)的數據顯示,到2029年,54%的中產階級老年人將負擔不起養老住房的費用。NIC就此預測,重新定位符合現有市場價格的社區是解決這些需求的首要策略。而認知癥照護機構性價比難以提高,顯然很難進行重新定位,因此其市場盈利也不會占據太大優勢。

(3)小而精的專業認知癥照護機構投資吸引力不足

考慮到認知癥照護服務較高的成本,以及認知癥長者的居住照護需求,認知癥專業照護機構的面積一般較小。相比于60個單元的協助護理和認知癥照護混合機構(44個協助照護單元和16個認知癥照護單元),專業認知癥照護機構一般只有30—40個單元,這意味著,僅流失4個住戶就會導致下降10%的入住率。

雖然有一部分的客戶偏向于專業認知癥機構,但這類客戶群體的市場體量很小。專業認知癥機構在滿足這部分客戶的需求時,由于獲客來源單一將會限制其長遠發展湖北快三。如果沒有很高的照護水平和資金支持,這類機構很難生存下去。

而且,高齡長者患認知癥的概率比較大,其他收住高齡長者的機構,如協助照護機構,在考慮拉攏客戶,避免客戶流失時,也在相應開拓服務類型,發展專業認知癥照護服務。小而精的專業認知癥機構在與這類綜合性的、大型的養老機構競爭時,無疑處于不利境地。

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圖:美國各類養老機構的投資吸引力情況

據美國SHN(Senior Housing News)的數據顯示,認知癥照護機構的投資吸引力僅排名第四。而且,投資者更傾向于組合認知癥照護單元和協助護理單元的綜合性機構。認知癥專業照護機構的投資吸引力不足在一定程度上加劇了其盈利困境。

美國認知癥照護機構的盈利困境并非個例,反觀鄰國日本,借助政府“介護險”的大力支持,日本養老產業得以迅速發展成熟。在認知癥照護方面,機構多采取組團式(group home)設計,每個組團不超過9個單人間,每個機構不超過3個組團,即原則上單體項目不超過27個床位。由于床位規模有限,對于大體量機構,這種機構的盈利能力也不高。很多機構都是應政府的要求而“被動”發展起來的

2014年,在中國養老產業的起步階段,我國在借鑒日本模式時,產生了一批“完全日化”的養老項目,但由于中國并沒有日本的介護險作為“支付保障”,這些養老項目最終都因為不考慮盈利的建造和運營方式而陸續關門。

綜合國外情況可以發現:認知癥養老的盈利問題是國內外市場面臨的共同困境湖北快三。我們在與國外交流技術、經驗的同時,也需要更多關注各自的盈利情況,交流探討實現認知癥養老市場盈利的多種可能性。

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湖北快三圖:認知癥數字化解決方案

其實,考慮到我國社區居家養老市場的巨大空間,而且認知癥長者在患病初期都傾向于家屬照護,我們也應當調整自己的商業思路,謀求發展認知癥養老機構以外的其他創新模式。例如,現在市場上已經有些公司針對認知癥,設計數字化的解決方案研發電子化評測工具,精準識別早期風險,預防認知癥;通過干預訓練體系,防止疾病發生;提供不同業務場景的保險產品方案,創新支付,保障健康生活......

5.專家對話:認知癥養老的歷程回顧、主要困境、創新模式、未來展望

考慮到市場盈利問題是行業內的共同困境,我們就一些相關問題詢問專家意見。下面讓我們通過與一些認知癥領域資深人士的對話來了解一下認知癥機構方方面面的情況,以此來尋找可能的突破思路。

Q1:養老機構針對認知癥長者的軟、硬件配備情況如何?

專家觀點:認知癥長者住進機構后,機構會請專業人士對長者進行評估,按自理程度的差異,可分為輕度、中度、重度湖北快三三大類,輕度長者的護理配比為1/8左右,中度長者的護理配比為1/3左右,重度長者的護理配比為1/1.5左右,不過具體的情況也要根據機構的具體情況進行調整。

業界對于認知癥小組團(GroupHome/Units)專區的模式比較認可,尤其對于病情較重的長者來說,為其提供一個熟悉、安全、可控、促進記憶和定向、生活化的居住和活動空間很有必要,而且,隨著個人隱私保護逐漸受到重視,機構要準備好留給長者更多個人空間。

在專區配備方面,理想的專區空間設置應以單人間為主(80-90%),雙拼或雙人間為輔(10-20%)

樂成雙井恭和苑的雙拼戶型(兩個單人間,合用儲藏室和衛生間)主要為一起入住的伴侶或親友提供。其實,在空間設計上,雖然存在一些條條框框,諸如:是否要配置衛生間、洗澡設施、單雙人間的比例等,但關鍵是要根據每個長者的情況靈活進行調整,因為認知癥長者的情況各有不同,機構只能盡可能多的考慮到多種細節,對每個長者的變化情況提供靈活支持。

Q2:養老機構如何打造專業化的認知癥照護服務?

專家觀點:國內大部分機構能夠基本滿足認知癥長者的照護需求,例如:日常生活需求的滿足、肢體的活動、針對認知癥長者的智力鍛煉等。有幾位機構運營者反映,能夠讓認知癥長者及家屬達到80%左右的滿意度。需要注意的是,雖然現在很多機構都推出了多樣的認知癥照護療法,音樂療法、認知療法、園藝療法等,但萬變不離其宗,真正起作用的還是貼心、個性化的服務

因此,專業化程度還有待提高硬件方面,需要盡可能適合長者生活。軟件方面尤為需要加強,因為認知癥照護關鍵是要以人為本,因此對護理員的要求也相對較高。機構要加大對護理人員的培訓,傳授認知癥照護的生理、心理知識,以在長者發病時能夠判斷其癥狀的根源,并提供相應的照護方案。

也有專家提到,領導力是關鍵,如果領導力、模式和政策有問題,培訓也無濟于事。事實上,一線員工出現的問題,根源往往在領導層。

在談到如何留住人才時,有從業者提出,整個行業護理人員的流動性比較高,根本原因是收入提不上去,如果想留住人才,就需要讓他們看到發展的空間,需要有更多業務的發展和延伸。比如將服務輻射至居家、社區、日托中心等。機構也要提供更多的平臺讓年輕人能夠發展。

Q3:目前中高端養老機構是否都主動接收認知癥長者?

湖北快三專家觀點:在市場發展初期,由于認知癥的照護服務不成熟,大眾,包括機構運營者對于認知癥的認知有誤,再考慮到選擇高端養老機構的家屬經濟水平比較高,機構也擔心自己照護不到位而承擔責任,很多機構在衡量風險之后,會拒絕接收認知癥長者。

但在當前的市場環境下,我們所接觸到的養老機構都會接收認知癥長者湖北快三。其實,考慮到機構盈利的需要,不管服務商愿意不愿意,長者的情況是會發生變化的。當長者得了認知癥,機構本身也不想喪失這個客戶,把到手的客戶轉介出去。

可以認為,這幾年,認知癥照護技術確實有所進步,而且機構承擔風險的能力也在增強。在“盈利為王”的養老市場下半場,每家機構也都開始使出渾身解數,以保持穩定的客流,鞏固已有客戶。

Q4:認知癥長者家屬選擇養老機構時,主要最關注哪幾個方面?

專家觀點:

  • 機構的軟硬件設施配置

湖北快三家屬在選擇機構時,往往不會很專業,因此他們還是容易會從那些“看得見”的東西,如機構入口處的設施配備是否豪華,機構是否具備安全的環境,所采取的安全防護措施上是否到位,服務人員的接待是否周到,對待長者是否專業、有足夠的耐心等。

  • 專業服務和醫療資源

在認知癥照護中,生活方式和臨床護理同等重要,但在國內,很多長者和家屬很看重醫療,有著所謂的臨床依賴性,非常看重專業服務和醫療資源的配備。

  • 費用

收費是最核心的影響決策因素,不同的價格收費水平能夠劃分出不同種類的客戶。目前,養老需求比較旺盛的客戶集中在中端市場,因此,機構也應該更多考慮提高性價比,吸引更多客戶入住。

Q5:養老機構通過哪些渠道實現認知癥長者獲客?

專家觀點:機構獲取認知癥客戶有多元的獲客渠道。對政府比較信任的客戶,會通過民政、街道、居委去找機構;有些客戶是在網上直接搜;而在醫院的客戶會直接詢問醫生。

機構若想拓展營銷渠道,可以考慮和醫療單位、政府部門合作湖北快三,與他們構成一種轉介的關系。比如參與政府的一些項目,以此來做宣傳。或者與醫院進行一些互動、溝通活動。

對于養老機構來說,新媒體營銷渠道見效并不快,不過作為一種未來的方向湖北快三還是很有價值的。比如線上的養老顧問。其實政府也在向這方面發展,不再像從前一樣去窗口問,看報紙,而是利用公眾號、抖音號等等。

因此,在營銷層面,AgeLifePro判斷,機構與其花費心思找營銷渠道,不如沉下心來,真正貼近長者,認真把服務做好,把價格做得更低,用“性價比”說話

Q6:與國外養老公司(具備認知癥專業能力)合作是必要的嗎?中高端養老機構是否需要自己配置認知癥研究團隊?

專家觀點:與國外機構合作在當下是充分但不必要條件。合作方式有很多種,學習、考察、咨詢,更深層的合作如引入品牌及管理甚至開辦合資企業。類似樂知學院這樣的知識/解決方案提供者,十二年來也是和國際認知癥領域的專業協會、學會、培訓機構、服務運營商和研究機構保持合作,密切觀察認知癥照護領域的創新實踐,用于本土實踐和推廣。

如果專指和國外機構更深層的合作,比如引入對方的品牌和管理、開辦合資企業,不妨先看看市場上已經存在的一些項目,比如:MCS、高利澤、歐葆庭等,了解他們的市場口碑、真實運營狀況和財務狀況。

其實,學再多的照護理念、方法,開展再深入的服務,關鍵還是要落地,畢竟,適合中國國情的才是最好的,甚至也有專家認為目前不需要學習,關鍵是貼近長者需求提供服務。

在問到是否有必要發展自己的認知癥照護團隊?專家向我們介紹了國外運營商內設的認知癥團隊所適合的條件

(1)運營商規模足夠大,機構眾多、住戶數量眾多;

(2)認知癥團隊絕不是僅僅做研究,而是要同時做培訓督導、咨詢、創新模式開發,有的還承擔政府的認知癥專業服務項目。這樣,認知癥團隊就不是成本中心,而是成為一個有收益的部門;

(3)和外部專業機構保持合作。設立認知癥團隊并不是為了彰顯自己的專業度,而是會看到外部專業資源的優勢,開展強強合作。

專家認為,在公司發展初期只有一兩個項目的時候,更快速有效的方法是引入外部顧問,根據企業的特點和發展目標來定制培訓和咨詢服務。采用這樣的方法,有時候僅僅用兩個中層管理人員或一個高層管理人員的年薪,就可買到一個認知癥專業照護的體系以及對應的培訓和支持,為機構大大節省了成本。

Q7:社區/居家養老服務模式如何更好地服務認知癥長者及家屬?

專家觀點:目前,我國絕大數認知癥長者都采取居家/社區養老,在認知癥初期階段,居家養老也是比較適合的方式,但隨著長者病情的加重,家屬的照護壓力很大,需要社區、機構的支持,為其提供專業化的服務。可是整個市場在這方面的商業化卻不太成功,目前能夠說得出的名字的居家養老服務品牌寥寥無幾。

根據訪談者的反饋,當前在認知癥居家照護方面,仍然存在以下問題,需要進一步突破

(1)政府引導力度不夠,需加大資金投入

居家養老雖然是大多數認知癥長者的選擇,但很多時候也只是因為無法承擔機構養老的費用,而進行的被動選擇。所以,各大市場主體再怎么想擠破了頭進入這塊龐大的市場,也必須考慮到長者的支付能力。單純靠純商業化的手段肯定是行不通的

包括我們訪談中專家比較推崇的日本居家養老服務,很大程度上是因為政府的介護保險政策。國內雖然也在開始發展長護險,但實際效果相之甚遠。政策方面的支持是一方面,但政府更需要投入資金,做實事,真正起到引導各方主體的作用湖北快三。日本的居家養老服務類型就是國家想出來的,他們有一整套從下至上的服務體系在發揮作用,各機構在服務時發現很多長者都在反映某個問題,就會積極向政府反饋,政府也會去調查,然后再評估是否要追加服務項目。

(2)服務類型有限,根據長者需求發展多元化服務

湖北快三國內大部分地區的居家養老服務類型都比較有限,提供的比較多的服務是為長者洗澡、打掃房間、照護飲食起居等,這些都是比較基本的服務,而且也沒有規范化的服務流程和健全的服務體系。

湖北快三一位經營日式養老機構的從業者反映,日本的上門服務有很多類型,比如上門做飯,會分為上門給長者做飯和陪長者做飯;洗澡也分為幫他洗澡和陪他洗澡。居家養老還可提供陪長者去銀行、陪逛街、陪買藥、陪聊天等很多長者需要的服務。提供服務者會提前跟子女和長者溝通,比如家屬下個月有什么計劃,或是需要臨時出門,家屬不放心留在家里的長者,就可以約一個人上門來陪著長者。提供服務后會留下各種紙質的、電子版的記錄情況,事后,事務所負責人、長者及其家屬雙方都能借此確認這些服務,服務過程中的溝通非常流暢,服務的內容和服務的質量也就不會差。

日本居家養老能夠提供如此多的服務,離不開多年的積累,及眾多養老公司的密切交流合作,他們會定期開交流會。日本還有一個Care Manager的職位,即介護經理湖北快三,供職于養老公司或政府,其任務是給長者做護理計劃,如果他覺得長者需要做飯的,有需要機構提供幫助的,有需要洗澡的這三項,然后他會在他認識的機構范圍內,聯系這項服務做得好的那家機構過來提供服務,機構方面也可以主動跟介護經理聯系,主動推薦自己的服務強項,介護經理再向家屬推薦,雙方同意后就開始服務。在這個過程中,如果家屬覺得不滿意,可以選擇更換或取消服務,介護經理作為一個中間人,大大擴大了供需雙方的選擇自由。

(3)多方協作,構建認知癥友好社區

不難發現,為認知癥長者提供服務涉及到長者生活的方方面面,這其實也類似于我們在服務普通長者時所需要考慮到的因素。歸根結底,我們都是要為長者提供高品質的、健全的生活。訪談的專家中有倡導認知癥友好社區的,這也是目前廣受推崇的舉措。這方面上海發展得比較好,2017年開始已經有兩個社區開始試點,現在上海至少有將近20個社區在往認知癥友好社區方向發展

創建認知癥友好社區是真正把長者當做一個“全人”看待,讓其更好地融入社區生活,維持長者正常的功能,這離不開需要整個社區社會意識的提升、資金投入、跨專業協作和家庭參與。

結語

在整個訪談過程中,10位認知癥專家和從業者,在一些問題上達成了高度共識

(1)認知癥照護不簡單,雖然其市場規模在擴大,但專業化、高性價比的服務湖北快三一直欠缺,機構只有做到這些,才能在這塊擴大的市場中爭得一席之地。

(2)立足長者需求的服務才是最好的服務,機構應當在營銷、學習先進經驗、與其他企業合作之外,真正把心沉下來,去關注長者及其家屬的需求,真正把服務落到實處。

(3)提升認知癥照護服務專業度的根本是人,因此人才培養應當放在首位,打造一批優質的專業人才。

(4)認知癥照護涉及長者生活的方方面面,多方合作是必然的解決之道,政府、機構、家屬、大眾都應當加強對認知癥的認知,構建認知癥友好社區是未來的發展方向。

隨著越來越多機構進駐認知癥市場,投資、設立專區、學習先進經驗、服務認知癥長者,原本“沉默”的市場也向我們反饋出多層次的問題。

可以看到:在認知癥領域,無論從照護理念,還是照護技術,中國養老行業已逐漸與國際接軌,但回歸到商業視角,我們依然有很長的路要走,如何在當前我國各方面保障體系還不夠健全,認知癥市場仍然不夠成熟的狀況下,讓這些認知癥項目、認知癥專區得到合理的經營回報, 將決定認知癥這一細分領域在養老行業的長遠發展,因為只有盈利,才能實現服務品質的穩定與不斷提升,才能真正賦能養老行業

考慮到我國9073的養老布局,我們也可以跳出做機構的固有思維,探索更多樣的解決方案。比如,在智能養老日益發展的當下,公司可考慮嵌入到社區/居家場景中,用智能化的解決方案提供認知癥篩查、檢測、預防、訓練服務。同時,借鑒其他行業的一些思路服務于認知癥家庭也是不錯的發展方向,例如,由于認知癥醫藥費用支出大,我們可考慮用保險產品作為支付手段,為認知癥家庭提供基于金融的多層次服務保障

進入認知癥養老下半場,要想真正促進整個認知癥市場長遠的良性發展,我們需要在考慮盈利的前提下,進行不斷的實踐和探索。

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